侵入途徑:可經皮膚吸收,氫氟酸酸霧經呼吸道吸入。
毒理學簡介:對皮膚有激烈刺激性和腐蝕性。氫氟酸中的氫離子對人體安排有脫水和腐蝕作用,而氟是較生動的非金屬元素之一。皮膚與氫氟酸觸摸后,氟離子不斷解離而滲透到深層安排,溶解細胞膜,構成表皮、真皮、皮下安排甚至肌層液化壞死。氟離子還可攪擾烯醇化酶的活性使皮膚細胞攝氧才能遭到按捺。估量人攝入1.5g 氫氟酸可致當即逝世。吸入高濃度的氫氟酸酸霧,引起支氣管炎和出血性肺水腫。氫氟酸也可經皮膚吸收而引起嚴峻中毒。
臨床表現:皮膚危害程度與氫氟酸濃度,觸摸時刻,觸摸部位及處理辦法有關。濃度越高,觸摸時刻越長,受害安排越柔軟或細密,作用就越敏捷而激烈。觸摸 30% 以上濃度的氫氟酸,痛苦和皮損常當即發生。觸摸低濃度時,常經數小時始呈現痛苦及皮膚灼傷。部分皮損初起呈紅斑,隨即轉為有紅暈的白色水腫,繼而變為淡青灰色壞死,然后復以棕褐色或黑色厚痂,脫痂后構成潰瘍。手指部位的危害常轉為大皰,甲板也常一起勞累, 甲床與甲周紅腫。嚴峻時甲下水皰構成, 甲床與甲板別離。高濃度灼傷常呈進行性壞死, 潰瘍愈合緩慢。嚴峻者累及部分骨骼,尤以指骨為多見。表現為指間關節狹隘,關節面粗糙,邊際不整,皮質增生,髓腔狹小,甚至骨質吸收等相似骨髓炎的征象。氫氟酸酸霧可引起皮膚瘙癢及皮炎。劑量大時亦可構成皮膚、胃腸道和呼吸道粘膜的灼傷。眼觸摸高濃度氫氟酸后, 部分痛苦, 并敏捷構成白色假膜樣混濁, 如處理不及時可引起角膜穿孔。氫氟酸灼傷兼并氟中毒已引起留意, 患者因低血鈣呈現抽搐, 心電圖Q-T間期延伸,心室顫動發生。
處理:皮膚觸摸后當即用很多流水作長時刻沖刷, 盡快地稀釋和沖去氫氟酸。這是較有用的辦法,醫治的要害。氫氟酸灼傷后的中和辦法不少,總的原則是運用一些可溶性鈣、鎂鹽類制劑,使其與氟離子結合構成不溶性氟化鈣或氟化鎂,從而使氟離子滅活?,F場使用石灰水浸泡或濕敷易于推行。氨水與氫氟酸作用構成具有腐蝕性的二氟化胺,故不宜作為中和劑。氫氟酸灼傷醫治液(5%氯化鈣20ml、2%利多卡因20ml、地塞米松5mg)浸泡或濕敷。以冰硫酸鎂飽滿液作浸泡。鈣離子直流電透入。使用直流電的作用,使滿足量的鈣離子直接導入需求醫治的部位,進步部分用藥作用。在灼傷的*1~3天,每天1~2次,每次20~30分鐘。重病例每次醫治時刻可酌情延伸。氫氟酸濺入眼內,當即分隔眼瞼,用很多清水接連沖刷15分鐘左右。滴入2~3滴部分麻醉眼藥,可減輕痛苦。一起送眼科診治。
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